生理前のひどい便秘はPMSのせい?原因とスッキリ解消する方法を解説

「生理が近づくと、いつもお腹が張って苦しい」 
「毎日スッキリしないせいで、肌荒れやイライラもひどくなる」

多くの女性が悩む生理前の便秘。単なる体質だと思われがちですが、実はPMS(月経前症候群)のひとつかもしれません。

今回は、生理と便秘の意外な関係と、体質から改善するための方法や、今日からできるセルフケアについて詳しく解説します。

この記事でわかること

  • 生理前の便秘は黄体ホルモンの増加による腸の水分不足や、PMSに伴うストレス、冷えなどが主な原因
  • 対策として、水溶性食物繊維を意識した食事や朝一番の白湯、適度な「温活」で腸を温めることが効果的
  • 体質改善には漢方も有効で、お腹の張りや冷えなど個々の症状に合わせた処方で根本から整えることができる
  • 症状が重い場合は放置せず、婦人科やオンライン診療を利用して専門医に相談することをおすすめ

なぜ生理前・生理中に便秘になるの?

なぜ生理前や生理中になると便秘になるのでしょうか?これは多くの女性が疑問に思っていることでしょう。さっそく確認していきましょう。

生理周期によるホルモンバランスの変化

生理前に便秘が起こるのには、女性ホルモンの分泌バランスが大きく関わっています。

排卵後から生理前にかけて、女性の体では黄体ホルモン(プロゲステロン)が増加します。

黄体ホルモンは、排卵後に卵巣から分泌されます。このホルモンには「妊娠に備えて体内に水分を蓄える」という働きがあるため、腸内の水分が不足し、便が硬くなってしまいます。

また、腸の動き(蠕動運動)じたいを抑えてしまう作用もあるため、どうしても便が滞りやすくなるのです。

生理によるストレス・自律神経の乱れ

自律神経の乱れ・PMS症状でイライラ、などなどの生理によるストレスにより、自律神経が乱れ、腸が正常に機能しなくなります。

「生理前だけ異常にお腹が張る」「ガスが溜まる」という方は、このタイプに当てはまることが多いです。

また、漢方医学では生理前はエネルギーである気が滞りやすい時期と考えます。ストレスや緊張で気がスムーズに流れないと、生理前のイライラや忙しさなどでストレスが増え、自律神経が乱れて腸の働きを悪化させるとされています。

生理周期による冷え・血行不良

もともと、生理による体温の変化で、排卵後は高温期、整理直前にガクンと体温が下がって低温期となる仕組みになっています。特に低温期のさいに過度に冷えを感じる冷え性の場合、冷えにより血行不良となります。

血行不良は、腸の働きを鈍くして、結果便秘が起こりやすくなります。

そのため、生理直前は特に注意して冷えを防ぎ、体を温めることも腸の働きを活発にするケアのひとつとなります。

生理前や生理中の便秘を和らげる3つのセルフケア習慣

薬に頼るだけでなく、日々のちょっとした習慣で腸内環境は変えられます。生理前はもちろん普段から心がけたいセルフケア習慣をご紹介します。

便秘を解消する食生活

食生活を見直し、便秘ケアに役立つ食品を積極的に摂りましょう。特に意識して取り入れてほしいのが食物繊維」です。

食物繊維には「不溶性」と「水溶性」の2種類があります

不溶性食物繊維

便のカサを増やしますが、水分が足りない状態で摂りすぎると、逆に便を硬く詰まらせる原因になることもあります。

水溶性食物繊維

水に溶けるとゼリー状になり、便に水分を与えて柔らかくする働きがあります。また、腸内細菌のエサになり、腸内環境を整えてくれます。

生理前に特に大切なのは水溶性です。生理前は、黄体ホルモンの影響で腸の水分が体に吸収されてしまい、便がカチカチに乾燥しがちのため、水溶生食物繊維が調整してくれます。

おすすめの食品は以下の通りです。

1. 海藻類

ひじき・わかめ・もずく・めかぶなど。

食事の始めにプラスすると良いでしょう。お味噌汁の具としてもおすすめです。
海藻のヌルヌル成分「アルギン酸」は強力な水溶性食物繊維です。含有量は他の食品に比べてダントツに多いです。

2. ネバネバ・ツルツル食材

こんにゃく・しらたき・なめこ・オクラ・山芋など。

保水力が高く、腸の中をスムーズに移動させてくれます。
お味噌汁の具材になめこやオクラを入れると、汁ごと食物繊維を摂取できます。

3. 果物

キウイフルーツ・りんご・バナナ・いちごなど。

果物に含まれる「ペクチン」は、腸内の善玉菌を増やしてくれます。

生理前の甘いものが欲しくなる時期、お菓子の代わりにキウイやバナナを食べると、便秘解消とストレス緩和の一石二鳥です。

4. 穀物・野菜

玄米・もち麦・大麦・オートミール(穀類の中でも水溶性が非常に豊富)・アボカド・ごぼう(ごぼうは不溶性も多いので、水分と一緒に摂るのがコツ)など。

主食を少し変えるだけで、摂取量が劇的にアップします。

白米にもち麦を混ぜて炊く、または白米を玄米に置き換えるだけで、手軽に水溶性食物繊維を補給できます。

腸を健やかに保つ腸活習慣

便秘予防に、腸を健やかにする腸活習慣も進めていきましょう。
朝一番のコップ1杯の白湯と朝食がおすすめです。

白湯は、眠っていた腸を物理的に起こすための、最も簡単で効果的な方法です。冷えていた内臓も温まります。

朝一番の白湯により、大腸が刺激され「便を送り出せ!」という指令(胃結腸反射)が出ます。白湯の作り方は、水を一度沸騰させてから50〜60℃程度に冷まして出来上がりです。

多忙で難しい場合は常温のミネラルウォーターをレンジで1分ほど加熱しましょう。

冷たい水は、体を冷やすため生理前は逆効果です。

また、忙しい朝でも朝食は抜かずに、少しでも食べましょう。一口のバナナやヨーグルトでも良いので胃に食べ物を入れることで、腸の蠕動(ぜんどう)運動をスタートさせましょう。

生理の不快を和らげる「温活」のすすめ

体を温める温活で、生理の不快やPMSを和らげることができます。また、お腹を温める習慣は、健やかな腸にも繋がります。

まずは、シャワーだけだった方は普段から湯船につかる習慣をつけましょう。

シャワーだけでは体は温まりません。

おすすめは、38〜40度くらいのぬるめのお湯に10〜15分ほど浸かります。体の中まで温まり、お腹周りだけでなく全身の血行が良くなります。

また、お腹を直接温める(冷やさない)ことも重要です。

冷たいものが胃に入ると、すぐ隣にある腸も冷えて収縮し、動きが鈍くなります。冷たい飲み物や食べ物は、生理前は控えましょう。

お腹には胃腸の働きを活発にするツボが集中しています。ここを効率よく温めるのが近道です。

生理前の1週間や生理中は、夏でも薄手のシルクの腹巻をする、あるいは就寝前に湯たんぽでお腹を15分ほど温めるなどの習慣がおすすめです。

特に、現代では夏もエアコン等で室内は冷える傾向にあります。体を冷やさないように、衣類や下着を活用しましょう。

あなたはどのタイプ?便秘とセットで起こる生理の不調

便秘でお悩みの方のほとんどは、便秘のみではなく、あわせて肌荒れやその他不調をかかえています。

生理前の便秘とセットで起こる不調について解説します。自分がどのタイプか確認してみましょう。

まずは確認!その便秘、PMS(月経前症候群)かも?

以下の項目のうち、生理の3〜10日前から始まり、生理が来ると軽くなる(消える)ものはありますか?

  1. 生理前になると、決まって便秘や下痢になる
  2. 生理前はいつもよりイライラする
  3. 生理前はいつもより涙もろくなったり、不安になったりする
  4. おっぱいが張って痛い
  5. 肌荒れ(ニキビ)がひどくなる
  6. 眠気が強すぎる、または夜なかなか寝付けない
  7. 集中力が落ちて、仕事でミスをしやすくなる

1つでも当てはまり、それが生理前だけ起こるなら、それはPMS(月経前症候群)のサインの可能性が高いです。便秘だけを治そうとするのではなく、ホルモンバランス全体を整えるのが解決への近道です。

あなたの「便秘タイプ」診断

自分の症状がどれに一番近いかチェックして、原因を特定しましょう。

A:ストレス・パンパン張りタイプ

「気」の巡りが悪く、自律神経が乱れがちなタイプです。

  1. 便秘と下痢を繰り返すことがある
  2. ガスが溜まりやすく、お腹が張って苦しい
  3. 生理前はイライラして家族やパートナーに当たってしまう
  4. 喉に何かつまっているような違和感がある
  5. 香りの強いもの(しそ、パクチー、柑橘類)が無性に食べたくなる

B:血の巡り・のぼせタイプ

血液がドロドロと滞り、骨盤内の血流が悪くなっているタイプです。

  1. 生理痛がひどく、鎮痛剤が手放せない
  2. 顔はのぼせるのに、足先は氷のように冷たい
  3. 目の下にクマができやすく、シミやそばかすが気になる
  4. 生理の経血にレバーのような塊が混じることがある
  5. 肩こりや頭痛が慢性的にある

C:代謝低下・ため込みタイプ

体内に余分な水分や脂肪を溜め込み、排出力が落ちているタイプです。

  1. 生理前になると体重が1〜2kg増える
  2. 顔や手足がパンパンにむくみ、靴がキツくなる
  3. 食欲が止まらず、甘いものや味の濃いものが食べたくなる
  4. 体全体が重だるく、やる気が出ない
  5. 舌の縁に歯型がついている、または舌が白っぽい

当てはまる項目の数が多いところがあなたのタイプです。

自分の体質を知って最適な便秘ケアを

診断結果を踏まえ、自分の体質にあった最適なケアをしていきましょう。

  • Aのストレス・パンパン張りタイプ:自律神経を整えること
  • Bの血の巡り・のぼせタイプ:血流をよくすること
  • Cの代謝低下・ため込みタイプ:デトックスを促すこと

これらを中心に、ケアをしていきます。

本格的に治療を検討してみるのも良いかもしれません。セルフケアと漢方治療を組み合わせることで、便秘の改善とPMSの緩和が目指せます。

タイプがわからなかった、「はい」の項目が重複してよくわからない、といった方も、医師に相談することで、最適なケアの方法がみつかるかもしれません。

根本から整えるなら「漢方」という選択肢

生理に関する体の不調を整え、根本から改善を目指すなら、原因にアプローチする漢方薬という選択肢がおすすめです。

前述したセルフチェック項目でのタイプ別に、おすすめの漢方薬を紹介します。あなたにはどんな漢方が向いているか、参考にしてください。

ストレス・イライラ・お腹の張りに

Aのストレス・パンパン張りタイプの方はこちらです。

生理前になると、ちょっとしたことで怒りっぽくなる、ガスが溜まってお腹がパンパンに張る方におすすめの漢方薬は、加味逍遙散(かみしょうようさん)です。

心の浮き沈みや、イライラといった精神的な症状に働きかけ、心を鎮めてくれます。自律神経を整えることで、正常な便通も促してくれる頼りになるサポーターです。

ただし、頑固な便秘に対しては、これ単体では即効性を感じにくいため、併用として処方される場合もあります。

生理痛・のぼせ・肌荒れに

Bの血の巡り・のぼせタイプの方はこちらです。

生理痛が重く、顔がのぼせやすいのに足元は冷える、あるいは生理前に肌荒れやニキビがひどくなる方には、桂枝茯苓丸(けいしぶくりょうがん) がおすすめです。

血(けつ)がドロドロと滞っている瘀血(おけつ)の状態を改善します。

血行が良くなることで、お腹周りの冷えも改善され、健やかな便通や生理痛・生理前の肌荒れ改善も期待できます。体格がしっかりしている方に使用します。

激しい感情の起伏・不眠・頑固な便秘に

Bの血の巡り・のぼせタイプの方で、より頑固な便秘や激しい感情の起伏に悩む方はこちらです。

生理前、自分でも止められないほど感情の起伏があり、便がウサギのフンのようにコロコロと硬くなるか、数日間全く出ない方におすすめなのが、桃核承気湯(とうかくじょうきとう)です。

桂枝茯苓丸よりもさらに強力に血の滞りを取り除き、体内の余分な熱を冷ます力が強い薬です。 精神的な興奮(激しいイライラ)を鎮めながら、ガチガチに詰まった便をしっかり排出させる高いデトックス効果があります。

ただし、非常にパワーの強い薬ですので、体力が低下している方や、胃腸が著しく弱い方には使用できません。また、妊娠中・授乳中の方は必ず医師に相談してください。

むくみ・ぽっちゃり・食欲過多に

Cの代謝低下・ため込みタイプの方はこちらです。

生理前になると食欲が止まらず体重が増えやすい、むくみやすく便秘と同時に吹き出物が出やすい方には、防風通聖散(ぼうふうつうしょうさん)がおすすめです。

脂肪燃焼のイメージが強い薬ですが、実は便秘解消の力が非常に強い処方です。 体内に溜まった余分な熱や水分、老廃物を便と一緒にドバッと出すことで、代謝を底上げします。生理前の過食やむくみに悩む方の心強い味方になります。

注意点として、下剤成分が含まれています。もともとお腹が緩くなりやすい方や軟便気味の方が服用すると、激しい腹痛や下痢を起こす可能性があります。

生理の不調と便秘解消に漢方治療を取り入れるなら知っておきたい事

生理の不調や便秘ケアに漢方を検討しているなら、市販薬も気軽に手に入るけど、絶対知っておいてほしいことがあります。購入前に確認しておきましょう。

便秘と言ってもその症状は様々。他の生理トラブルや体質も考慮

前述のタイプ別でもご理解いただけたように、同じような悩み・症状でも、体質によって選ぶ漢方薬が変わってきます。

漢方医学の考え方では、証と呼ばれる体質が細かく分類され、治療や処方の判断基準となります。

大きく分けて下記の4通りがあります。

  • 虚証(きょしょう):弱い・虚弱体質・華奢
  • 実証(じっしょう):体力がある・筋肉質・血色がよく元気
  • 寒証(かんしょう):体が冷えやすい・冷え性
  • 熱証(ねっしょう):体が熱を持ちやすい・暑がりでのぼせやすい

他に、気・血・水のバランスも重要で、どのバランスが崩れているか、というところも見ていきます。そのため、同じ悩みでも人によって合う漢方薬は異なるのです。

自己判断での市販の漢方薬は危険

自己判断で市販や通販の漢方薬を手に入れて摂取することは、危険のリスクが高まります。自分のタイプに合わずに、充分な効果を得られないだけでなく、思わぬ副作用を発症する可能性があります。

例えば、桂枝茯苓丸加大黄、桃核承気湯、防風通聖散には、腸を刺激する「大黄」が含まれます。これらを常用しすぎると腸が慣れてしまう耐性が起こる可能性があります。症状に合わせて量を調整することが大切です。

また、もともと胃腸が弱い方が摂取すると腹痛や下痢を引き起こす可能性も高まります。

漢方治療を検討するなら専門家への相談がおすすめ

今まで解説してきたように、漢方医学の最大の特徴は、同じ便秘という悩みであっても、その人の体質や併発している他の症状に合わせて処方を使い分ける、ということです。

前述のセルフチェックも簡易的なもので、実はもっと細かく分かれています。

証のほか、気・血・水のバランスを見ていくのも重要です。

気虚(ききょ)

胃腸機能の低下などによってエネルギー(気)が弱い状態。疲れやすい、元気がないなど。

血虚(けっきょ)

血の巡りが悪く血を充分に作り出せず足りなくなったもの。貧血気味、めまい、手足の冷え(栄養不足)など。

水滞(すいたい)

体内の水分循環が悪くなり、むくみやだるさ、胃腸の不調などを引き起こす状態。水分代謝が滞っている。むくみやすい、体が重いなど。

自分のタイプ(証)に加え、バランスが崩れているのはどこか、自己判断するのは難しいため、医師への相談をおすすめします。

生理の不調と便秘の相談ができる医療機

生理の不調や便秘に関する、漢方治療の相談ができる医療機関を紹介します。

何科に行けばよいのか確認しておきましょう。

婦人科・漢方内科・消化器内科

生理前の便秘で悩むなら、まずは婦人科の受診をおすすめします。

わからない時は、まずは生理周期と体調、便通等をチェックし、記録してみましょう。

現在はアプリでも体調管理ができます。治療方針の参考にもなりますので、おすすめです。

漢方の処方を望むなら、漢方薬も取り扱っている婦人科か、婦人科系も見てくれる漢方内科を受診しましょう。

あきからかに生理周期と関係ない場合や、他の病気が疑われる場合などは消化器内科の選択肢もあります。

多忙で病院に行けない方はオンラインクリニックの選択肢も

多忙な方や、症状が重く通院が難しい方、育児や家事・仕事でなかなか通院に時間をさけない、という方にはオンラインクリックがおすすめです。

オンラインクリニックの漢方薬を取り扱っているところ、婦人科系や月経困難症・PMS外来などが選択肢に入ります。

仕事や家事の合間のスキマ時間を予約して、自宅などお好きな場所からスマホで受診いただけます。

処方された漢方薬は、自宅に配送されるサービスもあるので、便利です。

生理前のひどい便秘を解消するなら「おうち病院 月経困難症・PMS外来」

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「生理前や生理中は仕方ない」と便秘をあきらめないで。腸を整えてスルッと解消しよう

多くの女性が、「こういう体質だから」とか「生理前とかはいつもだし」などと我慢する傾向にあります。しかし、生理に関する不調、便秘、つらいですよね。

あきらめないでください。腸活で腸を整えて、症状の緩和を目指しましょう。

賢く漢方薬を取り入れることで、体質改善が目指せ、スルッと解消する可能性が高いです。

ぜひ、おうち病院「オンラインPMS外来」へ、まずは相談してみてはいかがでしょうか。